Акне: как наконец вылечить воспаления на коже

Высыпания на коже часто не заканчиваются вместе с подростковым возрастом. Что делать с раздражающими прыщиками и как устранить их без вреда для здоровья, объясняет Алина Еззет, врач-дерматовенеролог BestDoctor.

Здоровье

Акне — это хроническое воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов. Заболевание свойственно молодой коже: акне встречается у 85% парней и девушек 12 до 24 лет. С возрастом акне проходит у большинства людей и сохраняется лишь у 3-8% мужчин и женщин.

Специалисты Американской академии дерматологии отмечают, что из-за акне человек может испытывать беспокойство, проблемы с самооценкой, возможно даже появление депрессии.

Как выглядит акне

Акне может выглядеть по-разному, и не всегда это большие очаги воспаления.

Комедональное акне. Это легкая форма заболевания, она проявляется открытыми и закрытыми комедонами — точками белого и черного цвета. Обычно возникает на комбинированной, склонной к жирности и жирной коже, без образования гнойничков и узлов.

Папуло-пустулезное акне. Характеризуется наличием многочисленных комедонов и гнойничков. Даже после окончательного заживления таких повреждений на коже могут оставаться рубцы. Папуло-пустулезное акне бывает легко-средней и тяжелой степени тяжести.

Узловое акне. Самый тяжелый вариант, проявляется в виде многочисленных глубоких инфильтратов (скоплений клеточных элементов с примесью крови и лимфы) и гнойных кист, имеют склонность к слиянию. При этом виде акне могут появляться и другие симптомы воспаления — жар, ломота в теле.

Какие бывают проявления акне

Открытые комедоны (черные точки) — маленькие черные или желтоватые бугорки, которые обычно образуются на коже лба, носа и подбородка;

Закрытые комедоны (белые точки) — похожи на открытые, но на ощупь более твердые, не исчезают при сжатии и растяжении кожи;

Папулы — воспалительные узелки в форме конуса или полушария размером до 2-4 мм;

Пустулы — воспаления размером до 5 мм, которые имеют мягкое гнойное содержимое на верхушке. Крупные пустулезные угри, заживая, оставляют рубцы на коже;

Узлы — пустулезные угри крупного размера (более 5 мм). Всегда оставляют рубцы на коже;

Кисты — крупные образования, которые имеют полость, заполненную гноем. Оставляют грубые рубцы при заживлении.

Почему появляется акне

Акне появляется из-за различных процессов в коже.

Плохое отшелушивание. Состояние называется фолликулярным гиперкератозом. Чешуйки кожи препятствуют устранению кожного сала, из-за чего и возникают комедоны.

Чрезмерная выработка кожного сала

Размножение бактерий. Иммунный ответ на патологическую микрофлору превращается в воспаления.

Другие причины

Изменения уровня гормонов

Сальные железы особенно чувствительны к гормонам. Считается, что повышенный уровень тестостерона способствует повышенной выработке кожного сала. Повышение уровня тестостерона возникает в период полового созревания, именно поэтому акне так часто встречается у подростков.

Во взрослом возрасте изменению уровня гормонов больше подвержены женщины. Перед менструацией, во время беременности, при синдроме поликистозных яичников возникают воспаления на коже и другие изменения тела.

Прием медикаментов

Акне провоцируют прием стероидных препаратов, лития (используется для лечения депрессии и биполярного расстройства ) и некоторых лекарств для лечения эпилепсии.

Курение

Может способствовать появлению акне у людей старшего возраста.

Как отличить акне от другого заболевания

Основной критерий постановки диагноза акне — наличие комедонов. Еще врач спросит, как давно появилось воспаление и есть ли взаимосвязь с каким-либо явлением или событием. Например, если воспаление на лице появилось после использования нового крема или порошка для стирки, вероятно, дело в аллергии.

Заболевание, которое чаще всего путают с акне — розацеа. Это хроническое заболевание кожи, которое поражает только лицо. Оно проявляется в виде эритемы (ограниченное интенсивное покраснение кожи), папул и пустул в его центральной части: на лбу, носу и щеках.

Для розацеа характерно легкое покраснение, возникающее под влиянием эмоций, ветра или изменений температуры. Это вызвано нарушениями функционирования сосудов.

Второе распространенное заболевание, с которым можно спутать акне — это фолликулит (воспаление волосяных фолликулов). Оно вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококковой. В начале на коже появляется небольшое красное пятно или узелок вокруг волоска. Из него образуется гнойничок, наполненный желтовато-зеленым гноем. Гнойничок вскрывается или подсыхает. Нередко он может охватывать большие участки и переходить в фурункул.

В отличие от акне, фолликулит может появиться где угодно на теле: на лице, теле или даже конечностях. Воспаление длится меньше, чем с акне.

Почему важно обратиться к врачу

Акне является дерматологическим заболеванием. Поэтому при подозрении на акне важно обратиться к квалифицированному дерматологу. Только он сможет установить точный диагноз и подобрать план лечения.

Во всех стадиях акне пациентам назначают использование местных лекарственные препаратов, которые наносятся локально на воспаления.

Варианты лечения акне могут быть такими:

применение пероксид бензоила отдельно или в сочетании с местными антибиотиками при легкой форме акне;

применение пероксид бензоила в сочетании с местными ретиноидами или системной антибиотикотерапией при акне средней и тяжелой степени;

Нет доказательств, что цинк, сера, никотинамид, резорцин, сульфацетамид натрия или хлорид алюминия помогают вылечить акне

применение ретиноидов в качестве монотерапии при первично комедональных акне или в комбинации с местными или пероральными противомикробными средствами при смешанных и первично воспалительных акне;

применение азелаиновой кислоты при поствоспалительной депигментации.

Что полезно делать, если у вас акне

Правильно ухаживайте за кожей

Ежедневно утром и вечером очищайте кожу подходящим мягким средством;

Тонизируйте кожу с помощью тоника без спирта в составе. Даже если у вас жирная кожа — никаких спиртов;

Увлажняйте и питайте кожу с помощью правильно подобранных средств;

Используйте назначенную дерматологом местную терапию против акне.

У некоторых людей кожа может реагировать на составляющие косметики: смягчающие вещества (изопропилпальмитат, изопропилмиристат, бутилстеарат) и масла (жожоба, оливы, авокадо, ши, какао). Сушащие компоненты — алкоголь денатурат, ментол, перечная мята, эвкалипт, камфора, — также провоцируют воспаления.

Обратите внимание на питание

На сегодняшний день нет достаточных доказательств в поддержку какой-либо диеты для лечения и предотвращения акне. Однако некоторым людям помогает исключение из рациона молочных продуктов и глютена.

Не трогайте воспаления руками

Постоянное выдавливание не помогает, а наоборот провоцирует разрастание воспаление и увеличивает риск шрамов.

Избегайте ультрафиолетового излучения

Пациентам с акне не рекомендуется долго загорать и ходить в солярий. Полезно использовать солнцезащитное средство перед выходом на улицу. Средство должно иметь фактор защиты (SPF 50+) и подходить для жирной и проблемной кожи.

Как правильно защищаться от солнца

Замените обычные полотенца для лица на одноразовые бумажные

Тканевые полотенца накапливают много бактерий, которые могут провоцировать воспаления.

Вывод

Очень важно проводить лечение под контролем лечащего врача и посещать его раз в месяц. Регулярный контроль анализов крови и мочи, грамотный базовый уход на фоне лечения с соблюдением длительности курса терапии помогут прийти к положительному результату без побочных эффектов и иметь чистую красивую кожу.

Поделиться статьей

Подписаться на рассылку BestDoctor