Боль в спине: почему возникает и как лечить

Как мы лечим

Разбираем самые частые причины боли в спине и как ее лечить
с использованием методов доказательной медицины.

Разбираем самые частые причины боли
в спине и как их лечат с использованием методов доказательной медицины.

Причина боли: малоподвижный
образ жизни

Почему возникает

Сидение больше 10 часов в сутки влияет на обмен веществ во всем организме и даже продолжительность жизни. Когда человек сидит неподвижно, кровоснабжение систем и органов минимально. Со временем из-за этого ухудшается их работа. Возникают свободные формы кислорода, которые запускают локальные воспалительные процессы.

Суставы не имеют кровоснабжения и питаются суставной жидкостью. Она вырабатывается только во время движения.

Сидячее положение — самое неблагоприятное для спины. Работать полезнее стоя.

Самая малоподвижная часть спины — зона лопаток. Там может возникать онемение из-за недостаточной подвижности.

Шея — наоборот, очень подвижная и не терпит обездвиженного состояния. Нужно разминать ее каждые 3 часа простыми наклонами в разные стороны.

Как лечим

Врач должен провести обследование и выявить причину боли. Могут понадобиться дополнительные обследования.

Если скелетно-мышечная неосложненная боль

Назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты (они снимают спазм, который провоцирует боль).

Массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия.

Лечебная физкультура (ее эффективность на уровне медикаментозного лечения). Также полезны йога, стрейчинг, пилатес, плавание, занятия на велотренажере и эллипсоиде, ходьба.

Бег — самый вредный при болях в спине и в целом для опорно-двигательного аппарата, так как каждая пробежка сопровождается ударной нагрузкой.

1-3%

специфических боли в спине, которые довольно опасны: при онкологии, инфекционных процессах.

2-4%

всех болей в спине вызывают межпозвоночные грыжи.

95%

это неспецифические боли, возникающие без какого-либо заболевания.

Если грыжа

В случае с грыжей повреждена нервная система. Применяются противосудорожные препараты (подбираются индивидуально). Противовоспалительные препараты назначаются, но это не основное лечение.

При грыже противопоказана любая физиотерапия. Миорелаксанты также бесполезны.

Полезно выполнять упражнение: лежа на животе приподнимать себя на руках до появления небольшого дискомфорта. Плюс велотренажер и плавание.

Если появились двигательные дефициты, — слабость в ноге, двигательные расстройства, — показано оперативное лечение.

Причина боли: стресс

Почему возникает

Спазм из-за повышенной психоэмоциональной нагрузки. Например, в какой-то новой и сложной ситуации.

Как лечим

В зависимости от длительности боли назначаются
противотревожные препараты или антидепрессанты при боли более 3 месяцев.

Причина боли: нарушения сна и недосып

Почему возникает

При недосыпе не синтезируются в достаточном количестве энергия и медиаторы — серотонин, норадреналин и дофамин.

Как лечим

Нужно наладить сон. Мы уже рассказывали в блоге, как это сделать. Если не удается самостоятельно, врач может назначить успокоительные препараты.

Клеткам не хватает энергии, они становятся перевозбудимыми. Клетки, отвечающая за тонус мышц, передают сигнал мышцам перенапрячься, отчего возникает боль.

Серотонин и норадреналин регулируют болевые процессы в организме. При их нехватке порог боли повышается. При нехватке дофамина также происходит чрезмерное напряжение мышц.