Голова раскалывается: все о мигрени

Мигрень — очень распространенное заболевание. Им болеет 1 миллиард человек по всему миру — в среднем, каждая пятая женщина и каждый пятнадцатый мужчина. Рассказываем вместе с врачом-неврологом BestDoctor Алиной Шерстяных как бороться с приступами мигрени и контролировать их.

Здоровье

Что нужно знать о мигрени

Мигрень — неврологическое заболевание. Оно проявляется приступами сильной головной боли, которые длятся от 4 до 72 часов. Бывает мигрень двух типов: с аурой и без ауры.

С аурой — когда примерно за час до появления боли появляются предупреждающие признаки: пятна или полосы в глазах, иногда онемение частей тела или нарушение речи, покалывание в руках или ногах. Аура появляется в 20% случаев мигрени.

Без ауры — когда мигрень возникает без предупреждающих признаков.

Алина Шерстяных
врач-невролог BestDoctor

— Так называемая аура — это комплекс неврологических симптомов, обычно они проходят в течении 10−30 минут.

Обычная головная боль по сравнению с мигренью менее выражена. При этом болит вся голова — человек ощущает, будто ее «сдавливает обруч». Спровоцировать боль при этом может стресс, неудобная поза, напряжение мышц шеи, головы, простуда. Головная боль при мигрени интенсивная, имеет сезонность и чаще всего носит наследственный характер. Она односторонняя, затрагивает лоб, виски, глаза.

Симптомы мигрени

Основной симптом — боль с одной стороны головы. Обычно она пульсирует и усиливается при движении, мешая заниматься привычными делами.

Другие симптомы, которые могут появиться при мигрени:

общая усталость и разбитость

чувствительность к свету и звукам

потливость

снижение концентрации

жар или озноб

боль в животе

тошнота или рвота

диарея

У кого-то мигрень возникает часто, до нескольких раз в неделю. У других — изредка, между приступами могут пройти годы.

Причины мигрени

Точная причина возникновения мигрени неизвестна. Считается, что мигрень появляется как следствие аномальной мозговой активности. Она временно влияет на нервные сигналы, химические вещества и кровеносные сосуды в головном мозге, отчего и возникает боль.

Возможно, дело в генетике, а может — в отдельных триггерах. К ним могут относиться:

изменения в гормональном фоне

стресс, тревожность, шок, депрессия

усталость

недосып, джетлаг

напряжение в мышцах шеи и плечах

нерегулярное питание, употребление алкоголя и продуктов с кофеином

прием снотворных препаратов, комбинированных оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии

Многие из этих факторов время от времени возникают в жизни практически у каждого. Однако мигрень развивается не у всех. Тем, кому не повезло, важно научиться правильно справляться с болью.

Как лечить мигрень

В настоящее время нет лекарства от мигрени, но существуют методы лечения, которые облегчают симптомы. Основной — прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Таблетку лучше принять при первых признаках боли и не ждать ее усиления.

Важно: частый прием обезболивающих может усугубить мигрень в длительной перспективе

Алина Шерстяных
врач-невролог BestDoctor

— Обычные обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов помогают только при боли легкой и средней интенсивности. В таких случаях наиболее эффективно использование ибупрофена (400 мг). Для купирования тяжёлых приступов мигрени используют специальный класс препаратов, которые называются триптаны. Это группа лекарств, которые помогают облегчить мигрени. В настоящее время в России доступны три триптана, все продаются по рецепту.

При частой головной боли (более трех интенсивных приступов в месяц или более восьми дней в месяц с головной болью), которая мешает обычной жизни, врач назначит специально подобранную терапию, которая может включать антидепрессанты, противосудорожные препараты, лекарства, снижающие давление, или другие.

Также при мигрени помогает отдых в прохладной темной комнате и сон. На лоб и шею можно положить холодный компресс.

Когда обратиться к врачу

Для определения мигрени не существует какого-либо специального теста. Диагноз ставится врачом на основе жалоб. Сходить к неврологу стоит, если привычные способы обезболивания не помогают, а боль ухудшает качество жизни. Кроме того, при очень частых приступах, — раз в несколько дней, — тоже нужно показаться специалисту.

Невролог порекомендует подходящие для вас способы борьбы с болью. Например, пропишет триптаны или акупунктуру. При поиске первопричины врач может назначить дополнительные обследования: МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию).

Алина Шерстяных
врач-невролог BestDoctor

— Сильные приступы головной боли могут быть причиной серьезных заболеваний. Боль может говорить о наличии опухоли, кровоизлиянии в головной мозг, аневризмы сосудов головного мозга, последствиях черепно-мозговых травм, нарушении мозгового кровообращения.

Эти заболевания имеют многогранную клиническую картину и степень проявления. При выраженной головной боли необходимо записаться на прием к неврологу. Он обследует человека, чтобы исключить разные причины болевого синдрома, а также назначит лекарственную терапию.

Периодические приступы мигрени могут исчезнуть сами или, наоборот, ухудшиться со временем. Бывает, что интенсивность симптоматики сохраняется от приступа к приступу. Если не обратиться вовремя за медицинской помощью или не соблюдать назначения врача, состояние может усугубиться.

Из-за длительных головных болей может развиться депрессивный синдром. Исследования показывают, что мигрень с аурой является фактором риска развития инсульта.

Как отслеживать развитие болезни

Полезно вести дневник головной боли и отмечать там все ключевые показатели: время, локализацию боли, ее интенсивность и длительность, прием препаратов.

Делать это можно вручную или при помощи специальных программ. Например, бота Migrebot в телеграме. Дневник поможет проанализировать повторяющиеся сценарии и упростит задачу врачу.

Поделиться статьей

Подписаться на рассылку BestDoctor